Le carte

Contatto con lo sperma: rischi di IST e cosa sapere prima

Una pratica senza barriere chiede una cosa prima di tutte: sapere come state, tutti e due.

È una delle carte di cui si parla meno, e proprio per questo circolano poche informazioni affidabili. Questa pagina non descrive la pratica: spiega cosa comporta per la salute e come si decide, in due, se fa per voi.

Di cosa si parla, esattamente?

Si parla di tutte le situazioni in cui, dopo l'eiaculazione, lo sperma resta a contatto con il corpo dell'altra persona invece di essere contenuto da un preservativo: sulla pelle, in bocca, passato con un bacio. Il punto comune è l'assenza di barriere, ed è da lì che partono tutte le considerazioni di salute.

Perché interessa alle coppie?

Per alcune persone ha a che fare con l'intimità e l'accettazione: nessuna parte del corpo dell'altro è da evitare. Per altre il significato sta nel fatto di superare un disgusto imparato, o nell'idea che il momento non finisca con l'orgasmo. Per molte, al contrario, è semplicemente una cosa che non interessa o che mette a disagio. Entrambe le reazioni sono comuni e nessuna delle due va corretta.

Cosa sapere prima, per la salute?

• Lo sperma può trasmettere infezioni. Secondo i CDC statunitensi, molte infezioni sessualmente trasmissibili passano anche con il sesso orale: clamidia, gonorrea, sifilide, herpes, HPV. Si possono contrarre in bocca e in gola, oltre che nei genitali. Il rischio di trasmissione dell'HIV per via orale è invece descritto come molto basso, vicino a zero.
• Qui non ci sono barriere. Preservativi e dighe dentali riducono il rischio, ma questa pratica per definizione non li prevede. L'unica protezione disponibile è sapere come si sta: i CDC indicano come strategia efficace una relazione esclusiva con un partner che ha fatto i test e non ha infezioni.
• Test recenti, per entrambi. Prima di togliere le barriere, tutti e due fanno i test per le IST e si scambiano i risultati. Se la coppia non è esclusiva, o se uno dei due ha avuto altri partner dopo l'ultimo test, la condizione non è più soddisfatta. Molte infezioni non danno sintomi: non averne non basta.
• Gli occhi sono una mucosa delicata. Clamidia e gonorrea possono causare una congiuntivite quando lo sperma di una persona infetta arriva negli occhi, o quando ci si tocca gli occhi dopo aver toccato i genitali. La congiuntivite da gonorrea negli adulti è rara ma va trattata presto da un medico. Se succede, si sciacqua l'occhio con acqua pulita senza strofinare e, se compaiono arrossamento, bruciore o secrezioni nei giorni successivi, si fa una visita.
• Le altre mucose. Lo stesso ragionamento vale per bocca, gola e genitali: sono le vie da cui le infezioni entrano più facilmente. Se lo sperma arriva ai genitali femminili, inoltre, è possibile una gravidanza.
• Pulizia. Dopo, basta acqua tiepida e un sapone delicato sulla pelle. Niente prodotti aggressivi sulle mucose.

Come se ne parla in due?

Il consenso qui deve essere esplicito e specifico. Accettare una cosa non vuol dire accettarne un'altra: il contatto con la pelle, il viso, i capelli, la bocca sono decisioni separate, e ognuna si chiede e si concorda prima, non nel momento. Il sì dato una volta non vale per sempre, e un no, anche a metà, si rispetta senza commenti.

La conversazione sulla salute è la parte più utile e, spesso, la più delicata. Proporre di fare i test insieme non è un'accusa: è il modo per poter togliere le barriere con tranquillità. Chi propone può partire da sé: «io mi faccio i test, ti va di farli anche tu?». Chi ascolta può dire di no alla pratica anche con test perfetti, senza doverlo giustificare.

Se l'idea c'è ma crea disagio, esistono versioni più leggere: il contatto solo sulla pelle, lontano da viso e mucose. E se dopo qualcosa non è piaciuto, lo si dice il giorno dopo, con calma.

Quando serve un medico?

• Prima. Per i test sulle IST di entrambi, in un consultorio, da un medico o in un centro per le infezioni sessualmente trasmissibili.
• Occhi. Se dopo un contatto compaiono arrossamento, dolore, secrezioni o fastidio alla luce.
• Bocca e gola. Se compaiono mal di gola persistente, piccole ulcere o lesioni.
• Genitali. Se compaiono bruciore, perdite insolite, vesciche o lesioni, o se c'è il rischio di una gravidanza non desiderata.

Questa guida è informativa e non sostituisce il parere di un professionista. Se nella coppia c'è pressione, paura o coercizione, non è una questione di comunicazione: rivolgetevi a una persona qualificata.