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Sesso orale fino alla fine: infezioni e cosa decidere prima

Quando il sesso orale non è un preliminare ma tutto il rapporto, due cose vanno chiarite: come finisce, e cosa si sa delle infezioni.

Si tende a considerare il sesso orale meno impegnativo di un rapporto completo, anche dal punto di vista della salute. Non è così: molte infezioni sessualmente trasmissibili passano anche per la bocca, e la conclusione del rapporto cambia il quadro. Questa guida mette in ordine le informazioni utili.

Cosa si intende?

Si intende un rapporto in cui il sesso orale non prepara ad altro ma è l'intera esperienza, dall'inizio all'orgasmo. Quando riguarda un pene, include la decisione su dove avviene l'eiaculazione: in bocca, con o senza deglutire, fuori dalla bocca, oppure in un preservativo.

Perché interessa alle coppie?

Per alcune persone il sesso orale è il modo più affidabile per arrivare all'orgasmo, e ha senso non interromperlo. Per altre è una scelta di attenzione esclusiva: un rapporto in cui una persona si dedica all'altra, senza alternanza. C'è poi chi lo preferisce in periodi in cui la penetrazione non è possibile o desiderata. Nessuna di queste ragioni rende l'eiaculazione in bocca obbligatoria: è una decisione a parte.

Cosa sapere prima: le infezioni per via orale

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) statunitensi, con il sesso orale si trasmettono clamidia, gonorrea, sifilide, herpes di tipo 1 e 2, papillomavirus (HPV) e, con un rischio molto basso, HIV. Le infezioni possono localizzarsi in bocca, in gola, sui genitali o nel retto, e spesso non danno sintomi, soprattutto in gola.

• Cosa aumenta il rischio. I CDC indicano la cattiva salute della bocca (carie, gengive infiammate o che sanguinano), le ferite o le vescicole in bocca o sui genitali, e il contatto con il liquido pre-eiaculatorio o con lo sperma.
• L'herpes labiale. Un herpes labiale attivo o in arrivo può trasmettere il virus ai genitali. Con una vescicola in corso si rimanda.
• HPV e gola. Alcuni tipi di HPV possono infettare la bocca e la gola e, a distanza di anni, causare tumori di quella zona. Il vaccino anti-HPV esiste: se ne può parlare con il medico.
• Le barriere. Il preservativo, preferibilmente non lubrificato, riduce il rischio nel sesso orale su un pene; la diga dentale fa lo stesso sulla vulva o sull'ano.
• I test. Rinunciare alle barriere è una decisione che ha senso dopo test recenti per entrambi, in una relazione in cui ci si è detti come stanno le cose. Chi fa sesso orale può chiedere al medico anche il tampone della gola, che non sempre è incluso nei controlli standard.

Una nota per evitare un equivoco diffuso: deglutire il liquido seminale non comporta rischio di gravidanza. Il rischio da considerare è solo quello infettivo, e alcune persone hanno un'allergia rara alle proteine del liquido seminale, che si manifesta con prurito, gonfiore o orticaria dopo il contatto.

Come se ne parla in due?

La conclusione va concordata prima, a mente fredda. Nel momento, chi sta dando piacere non è nella posizione migliore per negoziare, e una sorpresa su questo punto è una delle esperienze che più spesso lasciano un cattivo ricordo. Un consenso vero è specifico: dire sì al sesso orale non equivale a dire sì all'eiaculazione in bocca.

Chi riceve avvisa quando si avvicina l'orgasmo, anche se si era deciso di non fermarsi: è una cortesia che permette all'altro di cambiare idea. Chi dà può preferire che si concluda fuori dalla bocca, o nel preservativo: è la versione più leggera, e non toglie niente al resto. E si può smettere in qualsiasi momento, per stanchezza, per fastidio o senza motivo. Parlarne dopo, con calma, aiuta: la comunicazione sessuale nella coppia è associata a una migliore soddisfazione sessuale.

Quando serve un medico?

Si fa un test, anche senza sintomi, dopo un rapporto non protetto con una persona di cui non si conosce lo stato. E si va dal medico o in un centro per le infezioni sessualmente trasmissibili in caso di mal di gola che non passa, piaghe, vescicole o macchie in bocca o sui genitali, perdite dall'uretra, bruciore urinando o linfonodi del collo ingrossati. Gonfiore di labbra o lingua e difficoltà a respirare dopo un contatto sono invece un'emergenza: si chiama il 112.

Questa guida è informativa e non sostituisce il parere di un professionista. Se nella coppia c'è pressione, paura o coercizione, non è una questione di comunicazione: rivolgetevi a una persona qualificata.